立ち上がり動作との関連性-立ち上がれない時何ができていないかチェック

タキザワプログラム（メソッド）これは昭和から平成にかけ理学療法士の滝沢恭子氏が道具や器械の少ない地域の訓練会や老人病院、老人保健施設、老人ホームなどで一人で同時に多数の患者さんを訓練しながらも一人で歩行できるように導いたプログラムを息子茂雄さんが体系化したプログラムです。

そんな神様みたいなことできるのは神様しかいないと思いましたが、その見た目には派手さもない簡易器具を使ったプログラムには巧みに立ち上がりに必要な内容や立って歩行していくために必要な内容が含まれています。

研究データではその使っていた簡易器具（パタコロという創動運動器）には歩行自立度との密接な関係がありました。

立ち上がり動作の動きとプログラム（タキザワメソッド）の関連性
立ち上がり歩くためのリハビリプログラム（タキザワメソッド）に関しては
この方法の研究に関しては

立ち上がり動作の動きとプログラム（タキザワメソッド）の関連性

立ち上がりの前の足を引かない状態で座っている写真です — 立ち上がりの前の足を引かない状態

足を後ろに引く（コロの動作）膝の屈曲、足関節の背屈

足の引き込み（コロの運動）が十分にできていないと足に体重が乗っていかないため手すりや介助者を引っ張ってしまい介助者の腰に負担をかけます。十分に足を引き込めないのは前脛骨筋（足を前に反らせる筋肉）が弱るか、足首の関節の動きが悪くなっていますので足が引き込めるように十分にコロの運動を行いましょう。

またこの引き込みが出来ずに立ち上がれない人を介助する場合にはまず足を後ろに引くよう誘導もしくは介助しましょう。片麻痺や怪我等でできない場合も動く方の足だけでも引き込んでもらうとその足が立ち上がりの援助になります。（片足だけでも力があれば立ち上がれます）

体幹の前傾（コンニチワの動作）体幹の前屈

手すりを引っ張らなければ立ち上がれない人はまだ重心の前方移動、体幹の前屈（こんにちはの運動）が足りてない可能性があります。臥床や安静時間が長く股関節もしくは背中側の筋肉が硬くなっている。もしくは腹筋や腸腰筋（股関節を曲げる筋肉）が弱っている可能性があるのでしっかり体幹の前屈（こんにちは）の動作ができるか確認しましょう。

また立ち上がる時に十分体幹が前屈できない人を介助する場合は立ち上がり動作を始める前に背もたれから背を離して体幹が30度程度前に屈むように介助もしくは誘導しましょう。

体幹を前屈させて重心を前に移動する立ち上がり動作の一部 — 体幹を前屈させて重心を前に移動する

足を踏み込む（パタの動作）踵からつま先への重心移動

立ち上がる時に後ろに反り返って立ち上がれないもしくは立ち上がってもすぐ後ろにバランスを崩す時は足の踏み込む感覚を忘れているか、踏み込むための足関節の動き及び踏み込む力（パタの運動）が足りていないと思われます。踏み込みが十分に行えず重心が後ろに残ったまま立ち上がると立ち上がってもすぐ後ろにバランスを崩します。踵だけではなく足底全体に体重をかけるようにパタの運動を頑張りましょう。

この踏み込みが十分にできない人の立ち上がりを介助する場合には足底の中心から前方に体重の重心が来るように介助すればその人の踏ん張る力を最大限に利用できます。